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注
前段时间彤彤妈妈带着1岁的小彤彤来到长沙市妇幼保健院儿童保健中心，她一脸愁容的跟医生说道：“医生，我家宝宝这一个月没有食欲，奶吃的少，饭也吃得不香，精神倒是好的很，这可怎么办?”临床中，我们经常可以遇到类似这样“令人担忧”的宝宝。今天，我们就来聊一聊积食那些事儿。
积食是小儿内伤乳食、停聚中焦、积而不化、气滞不行所形成的一种胃肠疾病，西医学称为“小儿消化功能紊乱或功能性消化不良”。
现在的孩子都是爸妈手心里的宝，家长怕孩子吃不饱吃不好，常常片面强调高营养饮食。殊不知，过食肥甘厚味、饮食不节、饥饱无度均可损伤脾胃，产生厌食。而近几个月由于处在疫情特殊时期，孩子户外活动减少、脾胃消化代谢功能减弱，也是引起积食的一个重要原因。此外，现在药房消食的药物种类繁多，宝宝出现厌食腹胀等症状时，家长常常自行购买消食导滞剂，长时间服用消食导滞的药物，药物攻伐也会对脾胃造成损伤，而脾虚又会加重孩子积滞的频率。正如《脾胃论》所说“内伤脾胃，百病由生”。
宝宝出现什么症状，提醒我们要警惕积食的发生呢？
1.舌苔变化：舌苔变厚，甚者可见苔少，花剥苔。
2.口腔变化：晨起口臭，亦或出现口唇颜色发红，甚至口疮。
3.食欲变化：食欲不振，见食不贪，食量减少。
4.大便变化：大便臭秽，黏腻不爽，或者便秘、大便偏稀夹杂不消化的食物。
5.腹部变化：腹胀、腹痛甚至呕吐。
6.睡眠变化：夜卧不安，翻来覆去。
医生详细接诊后，根据小彤彤有乳食不节史，现出现食欲不振、舌苔厚、口臭、大便臭秽、腹胀等表现，诊断其为积食。但口服药物难以下咽怎么办？医生给她制定了一套小儿推拿方案，根据其积滞与脾胃虚弱及兼夹症的情况，采用“推五经”、“揉板门”、“掐四缝”等多种手法结合，从而达到消导而不过峻、补益而不呆滞、养正而积除的目的。一周后小彤彤食欲渐盛，舌苔、口臭等其它症状也逐渐改善。总之，无论选择内治法还是外治法，都应遵循中医辨证论治的基本原则。
儿童保健中心
长沙市妇幼保健院儿童保健中心是国家级儿童早期发展示范基地，湖南省妇幼保健与优生优育协会儿童早期综合发展专业委员会主任委员单位，长沙市医学重点专科，长沙市听力检测中心，长沙市青年文明示范岗，省市残联康复定点机构，长沙市医保中心儿童脑瘫诊断机构。儿童保健服务功能全面，分为儿童保健门诊和早期干预训练区、儿童康复病房，其早教亲子园、高危儿保健与脑损伤的早期诊断与早期干预、儿童康复为特色服务。
随着国家全面两孩*策实施，在开展高危儿脑损伤早期筛查、早期发育促进与康复治疗、新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查等方面加大干预和投入，为儿童的健康保驾护航。
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